關節病型銀屑病或稱銀屑病關節炎(PsA)是銀屑病的一種特殊類型,其特點是受累關節紅腫、疼痛、活動受限等,病情易遷延反復,可致關節畸形和功能障礙,嚴重影響患者的生活質量。
關節型銀屑病好發年齡為30~50歲,無明顯性別差異,患者皮損和關節炎的嚴重程度不平行。該病在我國銀屑病患者中的發生率為6%~13%,且銀屑病病程越長,發生率越高。
為什么會得關節型銀屑病
與其他類型銀屑病相似,關節病型銀屑病的發生與遺傳、免疫因素密切相關,感染、創傷、精神壓力、內分泌及藥物等內外環境因素有促發作用。
遺傳因素及免疫異常在關節病型銀屑病的發生發展中發揮重要作用。
關節型銀屑病癥狀
01
關節癥狀
關節病型銀屑病的關節損害常累及指(趾)間關節、掌指關節、跖趾關節等手足小關節,也可累及腕、踝、肘、膝 等四肢大關節,少數可累及骶髂關節及脊柱。
特征性關節表現是遠端指(趾)間關節的疼痛紅腫;遠端指(趾)間關節也就是我們的每根手指(腳趾)最靠近指尖的關節。臨床表現為關節疼痛、紅腫、晨僵,進一步發展可出現不同程度的功能障礙,甚至發生殘毀。
02
皮膚癥狀
關節病型銀屑病的皮損通常可分為尋常型、膿皰型和紅皮病型。是否發生皮損,是關節病型銀屑病和類風濕關節炎的重要區別點。
多數關節病型銀屑病患者是先出現皮損,后出現關節炎,但也有少量患者的關節癥狀會先于皮損或與皮損同時出現,給早期診斷造成困難。
03
其他癥狀
除了關節炎和皮損,約有80%的關節病型銀屑病患者可發生指(趾)甲病變,半數以上的患者至少有1種以上的共病(包括心血管疾病、代謝綜合癥、高尿酸血癥、痛風、肝病、炎癥性腸病、眼病、抑郁和焦慮等)。
關節型銀屑病如何護理
情緒護理
對于關節型銀屑病患者來說是極其痛苦的,正因為如此更要保持樂觀積極向上的情緒,樹立戰勝疾病的信心。
只要保持心情舒暢,心情開朗,避免焦躁抑郁的情緒,就會對患者病情恢復有很大的幫助。
生活護理
訓練日常生活必須的動作,使患者能夠生活自理,上肢訓練主要是增加活動范圍和肌肉力量。如穿衣、吃飯、洗漱、做飯等,雙手握轉環練習鍛煉手腕功能,手捏核桃,彈力健身圈鍛煉手指功能。下肢訓練主要為站立、行走、下蹲、上下臺階等訓練關節和肌肉力量。
不過疼痛明顯的患者還是不要隨意鍛煉,在確保關節舒適的前提下可以進行適度訓練,以緩解癥狀。
飲食護理
關節型銀屑病也會引起皮膚蛋白質、營養物質的流失導致大量脫皮屑,構成皮膚的蛋白質、維生素及葉酸物質隨之丟失也有可能營養不良,所以營養素需要增強,調節,注意自己的飲食,應少量多餐,多飲水。
喝酒吸煙、辛辣等刺激性食物,濃茶、咖啡等飲料不要食用,容易引起過敏反應,以免誘發病情復發或嚴重。
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